Varför matchning är viktigt
Var tredje patient hittar ingen matchande stamcellsdonator
För patienter med allvarliga blodsjukdomar, immunbristsjukdomar och vissa cancerformer kan en stamcellstransplantation vara en livräddande behandling.
I Sverige hittar ungefär var tredje patient som behöver en stamcellstransplantation ingen lämplig donator 1, 7. Kompatibiliteten mellan donator och mottagare beror bland annat på mycket specifika genetiska markörer som kallas humana leukocytantigener (HLA), vilka varierar avsevärt mellan olika individer.
Även om HLA-kompatibilitet bara är en av flera faktorer som beaktas vid bedömning inför transplantation utgör den en grundläggande del av donatormatchning och planering av stamcellstransplantationer 2.
Utforska Transplantationsmatch HLA
Var tredje patient
hittar ingen lämplig stamcellsdonator 1, 7.
1 av 4 syskon
förväntas vara en fullständig 100% HLA-matchning 4.
Möjligheten att hitta en matchning är inte densamma för alla
sannolikheten varierar beroende på HLA-typ och genetisk bakgrund 3.
Flexibiliteten i navelsträngsblod
kan möjliggöra transplantation med mindre strikta matchningskrav än många traditionella donatorkällor 5, 6.
Varför det kan vara svårt att hitta en donator
Innan en stamcellstransplantation kan genomföras bedömer läkare kompatibiliteten mellan donator och mottagare genom HLA-matchning.
Dessa genetiska markörer spelar en avgörande roll för hur immunsystemet identifierar celler som kroppsegna eller främmande. En högre grad av HLA-överensstämmelse är generellt förknippad med lägre risk för komplikationer efter transplantation 2.
Även om internationella donatorregister innehåller miljontals potentiella donatorer är det inte alla patienter som hittar en lämplig matchning när behovet uppstår.
Alla har inte samma möjlighet att hitta en matchning
Forskning publicerad i New England Journal of Medicine visade att sannolikheten att hitta en välmatchad obesläktad donator varierar avsevärt beroende på genetisk bakgrund och ursprung 3.
I studien hade patienter med europeiskt ursprung störst sannolikhet att hitta en välmatchad donator, medan flera minoritetsgrupper hade betydligt lägre matchningsfrekvens.
Resultaten belyser en grundläggande utmaning inom transplantationsmedicin: donatorregister är mycket värdefulla, men de garanterar inte att alla patienter hittar en kompatibel donator.
Varför familjemedlemmar ofta prioriteras
Eftersom HLA-markörer är ärftliga är nära familjemedlemmar ofta de första som utvärderas när en stamcellstransplantation övervägs.
Barn ärver hälften av sina HLA-markörer från vardera föräldern, medan helsyskon har en betydligt högre sannolikhet att dela transplantationsrelevanta HLA-egenskaper än obesläktade individer 4.
Av denna anledning utvärderas familjemedlemmar ofta innan läkare utökar sökningen till internationella donatorregister.
Nyfiken på din familjs kompatibilitet?
HLA-typning kan identifiera transplantationsrelevanta genetiska markörer och ge insikt i kompatibiliteten mellan familjemedlemmar.
Navelsträngsblod har flera egenskaper som gjort det till en viktig källa för stamceller inom transplantation.
Till skillnad från traditionella donatorkällor kan navelsträngsblod samlas in, analyseras och kryoförvaras i förväg, vilket gör det omedelbart tillgängligt när det behövs.
Forskning har visat att transplantation med navelsträngsblod ofta kan genomföras med mindre strikta HLA-matchningskrav än många traditionella donatorkällor 5, 6.
Denna flexibilitet kan bidra till att utöka behandlingsmöjligheterna för patienter som inte lyckas hitta en fullt matchad donator genom traditionella donatorsökningar.
När tiden är avgörande
För patienter som diagnostiserats med aggressiva sjukdomar, såsom akut leukemi, kan tiden vara avgörande.
Att hitta en kompatibel donator kan ta veckor eller månader. Sparat navelsträngsblod har däremot redan samlats in, analyserats och lagrats, vilket innebär att det kan tas fram och förberedas för transplantation när behovet uppstår 5.
För vissa familjer är denna omedelbara tillgänglighet en av anledningarna till att de väljer att spara stamceller vid födseln.
Varför vissa familjer väljer att spara stamceller
Det går inte att förutsäga framtida medicinska behov.
Genom att spara stamceller vid födseln säkerställs dock att en unik biologisk resurs finns tillgänglig i stället för att gå förlorad.
Även om sparande inte garanterar framtida användning kan det skapa ytterligare möjligheter om en framtida medicinsk situation kräver transplantationsutredning, donatormatchning eller kompatibilitetsbedömning. Ungefär var tredje patient som behöver en stamcellstransplantation hittar ingen lämplig donator 1, 7.
Att förstå kompatibilitet börjar med att förstå HLA
Lär dig hur HLA-markörer påverkar stamcellstransplantationer och utforska din familjs kompatibilitetsprofil genom ackrediterad laboratorieanalys.
Källor
- Tobiasregistret. Stamcellsdonation och sökning efter donator. Accessed 2026.
- Petersdorf, E. W. The major histocompatibility complex and hematopoietic cell transplantation. Blood. 2013;122(11):1863-1872. DOI:10.1182/blood-2013-03-453100
- Gragert, L., Eapen, M., Williams, E., Freeman, J., Spellman, S., Baitty, R., et al. HLA match likelihoods for hematopoietic stem-cell grafts in the U.S. registry. New England Journal of Medicine. 2014;371(4):339-348. DOI:10.1056/NEJMsa1311707
- Hurley, C. K., Kempenich, J., Wadsworth, K., et al. HLA typing and matching in hematopoietic stem cell transplantation. Methods in Molecular Biology. 2018;1802:119-148. DOI:10.1007/978-1-4939-8546-3_8
- Eapen, M., Rubinstein, P., Zhang, M. J., Stevens, C., Kurtzberg, J., Scaradavou, A., et al. Outcomes of transplantation of unrelated donor umbilical cord blood and bone marrow in children with acute leukaemia. Lancet. 2007;369(9577):1947-1954. DOI:10.1016/S0140-6736(07)60915-5
- Eapen, M., Rocha, V., Sanz, G., Scaradavou, A., Zhang, M. J., Arcese, W., et al. Effect of graft source on unrelated donor haemopoietic stem-cell transplantation in adults with acute leukaemia: a retrospective analysis. Lancet Oncology. 2010;11(7):653-660. DOI:10.1016/S1470-2045(10)70127-3
- Region Stockholm. Ökning av givare till Tobiasregistret men behovet kvarstår. Published 2026. Accessed 2026.
